治疗概况

直线加速器（Linac）是用高能量放射线照射肿瘤或破坏肿瘤细胞的一种治疗机器。
放射线具有杀伤肿瘤细胞内遗传基因（DNA）破坏肿瘤细胞的功能。利用此功能破坏肿瘤细胞，缓解因肿瘤肿大引起的疼痛等症状。
进行照射时正常细胞也会受到损伤，但正常细胞的修复能力高于肿瘤细胞。
为了破坏肿瘤细胞并且将正常细胞受到的损伤降低到最低限度，开上治疗时每天用最少的放射线量进行照射。

治疗对象

• 甲状腺恶性淋巴瘤
• 甲状腺癌
• 甲状腺癌骨转移
• 甲状腺眼症（良性疾病）

治疗流程

(1) 治疗前准备

边制作放射线治疗用固定模具边接受CT检查，并且决定照射部位及放射线量。

(2) 模体验证

使用测定仪器验证放射线量是否按照治疗计划进行照射。治疗当天医生和放射线科技师进行模体验证。

(3) 治疗第一天

为了确定治疗部位，佩戴固定模具后会进行CT检查。
为了准确照射，调整照射部位需要30分钟左右。
将在固定模具上涂写标志后进行治疗。
放射线照射时间只需几分钟。
治疗后进行门诊。

(4) 治疗第二天起

在治疗室滞留的时间约10分钟。
因甲状腺癌症，甲状腺癌骨转移接受治疗的患者，1周需要接受一次治疗。治疗时，与初次接受治疗的流程相同，需要接受CT检查并调整照射部位。
其他部位也需要治疗时将定好照射部位进行照射。
每次照射后都有门诊。

(5) 治疗期间及效果

因甲状腺眼症接受治疗的患者，通过2周接受10次照射。
因其他疾病接受治疗的患者，根据照射部位及照射线量治疗期间也不同。
根据病情，得到疗效为止也可能需要数月或1年左右。

副作用

副作用大多出现在照射部位。接受头部照射时也可能出现脱发或恶心，接受颈部时也可能出现咽喉疼痛或唾液分泌障碍等症状。另外，也可能出现皮肤红肿。
出现副作用的程度因人而异，但一般出现在照射10次左右或结束治疗后的数周内，但结束治疗后副作用将逐渐得到缓解。为了及时应对出现的副作用，治疗结束后也需要定期复诊。

引进新型设备

2015年，引进了新的Linac设备。
与以前使用的设备相比，新的Linac设备配备着宽度为5mm的多叶光阑(MLC)，所以更准确地照射病灶部位。并且从不同的角度进行照射，可以减少并分散正常细胞的损伤程度。
另外，缩小高线量照射的范围使皮肤红肿及脱发范围减少到最低限度。
照射部位的精准度得到了明显提升，并且也可以进行IGRT（影响引导放射线治疗）照射，
所以放射线照射部位的误差可以控制到最小范围内。

关于治疗的其他事项

• ・可以门诊接受治疗。
• ・包括门诊，滞留在医院的时间约1～1个半小时左右。
• ・进行头部及颈部实施治疗时，需要佩戴固定模具。进行其他部位治疗时，用皮肤专用油性笔标记后进行治疗。
• ・进行照射时只能患者1个人留在治疗室里，但放射线科技师会通过监视器观察患者的状况。可以用麦克风进行对话并且治疗前会给患者紧急铃。治疗时出现异常请马上按呼叫铃。
• ・接受治疗时需要露出进行治疗的皮肤部分，但不需要更换检查服。

治疗时的注意事项

• ・治疗部位的皮肤周围容易出现因放射线引起的皮肤症状。治疗期间，为了减少皮肤受到的损伤，请不要在照射部位化妆或涂防晒霜。结束治疗后也需要限制1个月左右，但这段期间为了保护患部不受紫外线的影响，请使用防晒霜。
• ・治疗期间，虽然没有生活限制，但根据患者也可能出现疲劳，乏力等症状。因此，请维持生活制度。
• ・吸烟会影响治疗效果，所以治疗前后请禁烟。