亚急性甲状腺炎

什么是亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎是甲状腺出现疼痛或发烧，出现炎症的一种疾病。
所谓的“亚急性”比“急性”相比持续时间更长，但不会变成慢性化。女性患病比率比男性高12倍左右，多发于30～40岁年龄段。

原因

引起亚急性甲状腺炎的原因不明，因出现类似于感冒的症状，所以也被认为亚急性甲状腺炎是由病毒引起的症状，但迄今为止未出结论。

症状

亚急性甲状腺炎会引起一时性严重炎症，但具有自然恢复的性质。

(1) 炎症引起的症状

• ・甲状腺的疼痛疼痛的程度各不相同，出现轻微疼痛时，吞咽食物或触碰颈部才能感觉到疼痛。出现剧烈疼痛时，即使不去触碰，强烈的疼痛也会延伸到耳部及胸部。
• ・甲状腺肿胀一般甲状腺或一部分变硬。过一段时间后疼痛和肿胀的部位会出现转移性的变化。这种转移性变化是亚急性甲状腺炎的特征。
• ・发烧发低烧～高烧，也有不发烧的患者。

检查

通过以下检查和症状进行诊断。

(1) 血液检查

• 炎症指标的CRP变高。
• 因甲状腺细胞被破坏，所以血液中的甲状腺激素或甲状腺球蛋白上升。

(2) 超声波检查

• 查出甲状腺肿大或炎症性变化。

(3) 同位素（放射性碘）检查

• 为了区别甲状腺激素上升的原因将进行此检查。

治疗

亚急性甲状腺炎是具有自愈性质的疾病。但是，出现高烧、强烈的疼痛或由于甲状腺激素非常高引起频脉症状时需要对症下药。

• ・出现发烧、疼痛时根据出现症状的轻重程度，会开肾上腺皮质激素药物或非类固醇抗炎药。根据症状开2～3个月的肾上腺皮质激素处方，如果得到改善时将逐渐减药量。请不要擅自停药。
• ・出现频脉时出现频脉时，也可能併用防止心悸药。

转换期

亚急性甲状腺炎在2～3个月内将自然消失，并且甲状腺激素也会恢复正常。但是，也有部分患者的甲状腺功能一直处于低下的状态，所以需要服用甲状腺激素药。虽然非常罕见复发，偶尔也有10年后复发的患者。