入院医療費は「ＤＰＣ（診断群分類包括評価制度）」により計算されます

このＤＰＣ（診断群分類包括評価制度）という新しい制度は平成１５年度から大学病院や国立病院などの高度先進医療を行っている特定機能病院などで試行的に実施されていました。平成２０年の診療報酬改定では厚生労働省のＤＰＣに関する調査に２年以上協力してきた医療機関のうち一定の基準を満たした病院が、ＤＰＣ対象病院としてこの制度の適用が認められ、当院も平成２０年７月１日より、このＤＰＣ（診断群分類包括評価制度）を導入することとなりました。

ＤＰＣは、Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ（診断）　Ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ（手技）　Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ(組み合わせ）の略で、本来は診断群（病名）の分類方法を意味しますが、診断群分類を用いた新しい「包括支払制度」全体のことを指すのが一般的です。この新しい入院費用の計算方法は、従来の「出来高払い方式」とは異なり、患者様の病気、病態をもとに、手術や処置などの内容に応じて診断群分類ごとに定められた１日当たりの定額の点数（包括点数）を基本に医療費を計算する方式です。

診断群分類とは約５００種類の基礎疾患について手術・処置・副傷病名の有無などによりさらに１５７２種類に分類したものです。 たとえば、バセドウ病を例にすると下記のような４種類の診断群分類に分けられています。

ＤＰＣでは、診断群分類それぞれに対して１日当たりの定額の点数（包括点数）が定められています。入院医療費の計算を行うには、まず病名、手術・処置の有無、副傷病名などによって診断群分類を決定し、その診断群分類に定められた包括点数を基本に１日あたりの医療費を算出します。また、この方式により算定される包括部分は、入院基本料や検査、投薬、注射、画像診断等であり、一部の検査・処置、手術、麻酔、放射線治療等については、従来と同様に「出来高払い方式」で算定されます。