■妊娠とバセドウ病について
甲状腺機能の亢進が長い間続いていると、生理が少なくなったり、停止してしまうことがあります。しかし、バセドウ病だから妊娠しにくいということはありません。
ただし、甲状腺ホルモン過剰の状態で妊娠すると、流産や早産の危険が高くなります。普通、流産は10人に1人の割合ですが、これが約2倍くらいになります。また流産を免れたとしても、今度は早産の危険があります。安全な妊娠・出産のためには、前もって甲状腺ホルモンの濃度を正常にしておくことが大切です。
治療は、抗甲状腺薬の服用が中心です。妊娠中に薬を飲むことについては、不安を感じる人もいると思われます。しかしバセドウ病の場合は、そうした心配はキッパリ忘れてください。奇形を起こすようなことはありませんし、母親に必要な薬はおなかの子どもにも必要なのです。なぜなら、バセドウ病の母親は、甲状腺を刺激する特殊な抗体を持っていますが、この抗体は胎盤を通過して胎児にも影響を与えるからです。それがあまりに多いと、その影響で胎児まで甲状腺機能亢進症を起こすことがありますが、母親が薬を飲んでいればその心配はいりません。
甲状腺ホルモンを正常にしておけば、妊娠・出産は普通の人とまったく変わりません。
実際に、当院のたくさんの患者様も元気な赤ちゃんを産んでいます。どうかバセドウ病に対する誤解から、結婚や妊娠を避けるようなことがないようにお願いします。
もうひとつ、妊娠でよく心配されるのは、バセドウ病の悪化です。バセドウ病は、妊娠中に自然と軽くなりますが、出産直後は一時悪化する傾向があります。これは、妊娠中に軽くなった反動ともいえる現象です。したがって、充分に治って再発しにくい人は、出産後にも大した影響はありません。
また、産後にいったん悪くなった人でも、1〜2年たてば元の状態に落ち着くので心配はありません。いずれにしても、母親になる方は、甲状腺ホルモンの量を正常に戻しておくことが一番重要です。
■妊娠による一時的な甲状腺機能亢進症
妊娠初期の甲状腺機能亢進症には、バセドウ病ではないものがあります。これは胎盤で作られる性腺刺激ホルモン（絨毛性ゴナドトロピン）による亢進症です。このホルモンの濃度は妊娠中期になると低くなるため、それにつれて自然に治ります。これは妊婦の300人に1人くらいの割合で起こります。
